مزايا البرنامج

• حل تأميني متكامل ضمن باقة واحدة وفاتورة واحدة.
• تأمين طبي بتغطية مرنة وشاملة.
• الوصول إلى شبكة طبية واسعة.
• برنامج الصحة والعافية لدعم رفاهية الموظفين.
• منافع إضافية للحوادث الشخصية ونفقات العزاء.
• منصة موارد بشرية مجانية (Menaitech) للشركات التي يتراوح عدد موظفيها بين 5 و100 موظف.

تغطيات الحمل الطبيعي والولادة

تغطيات المواليد الجدد شريطة إضافتهم إلى عقد التأمين الصحي في مدة أقصاها خمسة عشر يومًا من تاريخ الولادة (في حال كانت حالة الولادة مغطاة تأمينيًا).

• تغطية فحص الحمل الطبيعي.
• تغطية جميع الفيتامينات والمعادن المتعلقة بالحمل الطبيعي سواءً مسجلة أو غير مسجلة كدواء.
• تغطية الكالسيوم للمرأة الحامل.
• منح 9 زيارات إضافية للمرأة الحامل تُستخدم لمراجعات الحمل الطبيعي فقط.
• تغطية المواليد الجدد من اليوم الأول للولادة.
• تغطية الأمراض والتشوهات الخلقية والوراثية لمواليد الحمل الطبيعي الجدد فقط بسقف سنوي مقداره 3,000 دينار للحالة الواحدة.
• تغطية حالات الخداج للحمل الطبيعي بسقف سنوي مقداره 3,000 دينار للحالة الواحدة.
• تغطية طهور الأطفال من ضمن سقف الحالة.

تغطيات الهرمونات والفيتامينات

• تغطية الهرمونات عدا التي تتعلق بالخصوبة.
• تغطية الفيتامينات العلاجية غير الخاضعة لضريبة المبيعات 16% والموصوفة من قبل الطبيب المعالج.

تغطيات الأمراض المزمنة

• تغطية الحالات المرضية المزمنة الناشئة بعد بدء سريان التأمين وذلك من ضمن سقف الحالة الواحدة في حال العلاج داخل المستشفى وبسقف سنوي كما هو وارد في جدول المنافع للعلاج خارج المستشفى.

مزايا ومنافع إضافية أخرى

• تغطية حالات هشاشة العظام (من فحوصات وعلاجات باستثناء الأدوية الخاضعة لضريبة المبيعات 16%).
• تغطية تفتيت الحصى بواسطة الليزر.
• تغطية فحص Mammogram المرتبط بحالة مرضية مشمولة بالتأمين.
• تغطية الأورام الحميدة والعلاجات المتعلقة بها.
• تغطية الأمراض الجلدية غير التجميلية (باستثناء الأدوية الخاضعة لضريبة المبيعات 16%).
• تغطية فحص الحساسية باستثناء فحص الحساسية الشامل.
• تغطية أمراض العيون غير المتعلقة بحدة الإبصار، تصحيح النظر، القرنية المخروطية، والتقدم بالعمر.
• تغطية القطرات المرطبة للعين لعلاج حالة مرضية مشمولة بالتأمين.
• تغطية آلام الظهر والعمود الفقري وعمليات الديسك بعد تطبيق فترات الانتظار.
• تغطية الأورام الليفية واستئصال أو إصلاح الرحم بعد تطبيق فترات الانتظار.
• تغطية أمراض القلب والشرايين والأوعية الدموية بعد تطبيق فترات الانتظار.
• تغطية الجلطات الدماغية ومضاعفاتها من فحوصات وعلاجات.
• تغطية أكثر من علبة دواء وبحد أقصى 3 علب ولمدة أقصاها شهر.
• تغطية الأجهزة الطبية المساعدة (شبكة القلب والشرايين، صمامات القلب، منظم ضربات القلب، الركبة الصناعية).
• تغطية الأمراض السابقة والمشمولة بالتأمين والمصرح عنها، وذلك بعد دراستها من قبل مجموعة الخليج للتأمين – الأردن وتحديد سقوف خاصة يتم الاتفاق عليها لكل حالة على حدة.
• تغطية أمراض الكبد الوبائي (A و B).

منافع الصحة والعافية التي تميز برنامج أعمالي

• يشمل البرنامج تغطية الفحص السنوي (Annual Check-up) لكافة المؤمنين بعقد التأمين الطبي، والذي يتضمن مجموعة من الفحوصات المخبرية الشاملة والمقدمة بالتعاون مع مختبرات محددة بنظام القسائم، وذلك بسعر 30 دينارًا بدلاً من 140 دينارًا. وتشمل الفحوصات التالية: معامل الالتهاب، الدم الشامل، وظائف الكلى، إنزيم الكبد، مخزون الحديد، السكر التراكمي، السكر، الكولسترول، الدهون الثلاثية، الدهون الضارة، الدهون النافعة، حمض اليوريك، فيتامين B12، فيتامين D، وإنزيم القلب.
• تقييم صحي متخصص يشمل فحص مؤشرات الجسم (InBody Test) واستشارة طبيب تغذية لتحسين الصحة العامة وتعزيز نمط الحياة الصحي.
• تغطية منفعة الصحة النفسية والتي تشمل علاجات القلق، والاكتئاب، الأمراض النفسية والعقلية، الصرع، وجميع حالات اضطرابات الكلام والمهدئات، وذلك بموجب فواتير الدفع النقدي وبسقف 200 دينار.
• تغطية فيتامين B12 من فحوصات وعلاجات.
• تغطية فيتامين D من فحوصات وعلاجات.
• تغطية مطاعيم الأطفال بناءً على البرنامج الوطني لوزارة الصحة.
• تغطية مطعوم الإنفلونزا بالتنسيق فيما بيننا.

منفعة نفقات العزاء

تغطية نفقات العزاء بمبلغ مقداره خمسة آلاف (5,000) دينار أردني في حال وفاة المؤمن عليه والمشمول في عقد التأمين الطبي الجماعي من سن 3 سنوات وقبل بلوغه سن 65 عامًا. هذه المنفعة مشروطة بألا يقل عدد المؤمنين الكلي عن 5 مؤمنين.

منفعة الحوادث الشخصية

تغطية الحوادث الشخصية بمبلغ مقداره خمسة آلاف (5,000) دينار أردني للمؤمن عليه والمشمول في عقد التأمين الطبي ضمن الفئة العمرية من 18 إلى 65 عامًا. هذه المنفعة مشروطة بألا يقل عدد المؤمنين الكلي عن 5 مؤمنين (هذا البند يخضع للأحكام المتبعة في مجموعة الخليج للتأمين – الأردن).

منصة الموارد البشرية المجانية

توفير نظام إدارة الموارد البشرية مجانًا مقدم بالتعاون مع شركة مينااّيتك خلال فترة سريان التأمين للموظفين المشمولين بعقد التأمين، وذلك للشركات التي يتراوح عدد موظفيها من 2 إلى 100 موظف، شريطة عدم وجود تعامل قائم حاليًا مع مينااّيتك (هذا البند يخضع للأحكام المتبعة في مجموعة الخليج للتأمين - الأردن).